病院の医療安全｜インシデント・アクシデント事例
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”インシデント” と ”アクシデント” を分類する場合には、事例の状況によりレベル分類を行います。
それぞれの施設で分類方法に違いがありますので、一例を紹介します。
インシデント・アクシデントのレベルの分類は、その内容によって ”レベル０” ”レベル１” レベル２” ”レベル３” ”レベル４” ”レベル５” ”その他” に分けられます。
インシデントとアクシデントは、患者様に「治療の必要性」があったかどうかで分けられます。
インシデント ⇒ レベル０・レベル１・レベル２ ： 治療の必要性なし
アクシデント ⇒ レベル３ａ・レベル３ｂ・レベル４・レベル５ ： 治療の必要性あり
【レベル０】
間違ったことが実施される前に気付いた場合
【レベル１】
間違ったことが実施されたが、患者様かつ職員には影響・変化がなかった場合
【レベル２】
間違ったことが実施されたが、患者様もしくは職員に処置や治療を行う必要はなかった。
（患者観察の強化、採血やレントゲン検査などの必要性は生じた）
【レベル３ａ】
事故により、患者様もしくは職員に簡単な処置や治療を要した。
（消毒、湿布、皮膚縫合、鎮静剤の投与など）
【レベル３ｂ】
事故により、患者様もしくは職員に濃厚な処置や治療を要した。
（人工呼吸器の装着、骨折、手術、入院日数の延長、外来患者の入院など）
【レベル４】
事故により、永続的な障害や後遺症が残った。
【レベル５】
事故が死因になった。
【その他】
盗難、自殺、災害、クレーム、発注ミス、針刺し事故など
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”インシデント” と ”アクシデント” を分類する場合には、事例の状況によりレベル分類を行います。
それぞれの施設で分類方法に違いがありますので、一例を紹介します。
事例レベル分類表
インシデント・アクシデントのレベルの分類は、その内容によって ”レベル０” ”レベル１” レベル２” ”レベル３” ”レベル４” ”レベル５” ”その他” に分けられます。
インシデントとアクシデントは、患者様に「治療の必要性」があったかどうかで分けられます。
インシデント ⇒ レベル０・レベル１・レベル２ ： 治療の必要性なし
アクシデント ⇒ レベル３ａ・レベル３ｂ・レベル４・レベル５ ： 治療の必要性あり
インシデント
【レベル０】
間違ったことが実施される前に気付いた場合
【レベル１】
間違ったことが実施されたが、患者様かつ職員には影響・変化がなかった場合
【レベル２】
間違ったことが実施されたが、患者様もしくは職員に処置や治療を行う必要はなかった。
（患者観察の強化、採血やレントゲン検査などの必要性は生じた）
アクシデント
【レベル３ａ】
事故により、患者様もしくは職員に簡単な処置や治療を要した。
（消毒、湿布、皮膚縫合、鎮静剤の投与など）
【レベル３ｂ】
事故により、患者様もしくは職員に濃厚な処置や治療を要した。
（人工呼吸器の装着、骨折、手術、入院日数の延長、外来患者の入院など）
【レベル４】
事故により、永続的な障害や後遺症が残った。
【レベル５】
事故が死因になった。
【その他】
盗難、自殺、災害、クレーム、発注ミス、針刺し事故など
